發布時間：2026年7月9日
腎積水（hydronephrosis）係指腎臟因為尿液排出受阻而導致腎盂同腎盞擴大，積聚尿液嘅情況。好多病人一聽到「腎積水」就即刻問：「腎積水會痛嗎？」答案其實唔係絕對嘅，要睇梗阻嘅速度、程度以及有無合併感染。作為外科醫生，我哋經常遇到病人以為冇痛就等於冇事，結果延誤治療，令腎功能受損。今日就同大家詳細講解腎積水嘅症狀、原因同治療方法。 首先講成因。腎積水最常見嘅原因係輸尿管結石，結石堵塞輸尿管，尿液無法順利流向膀胱，就會倒流入腎臟。其他原因包括輸尿管狹窄、腫瘤壓迫、前列腺增生（男士常見）、膀胱功能失調，甚至係妊娠期間子宮壓迫輸尿管。外科醫生會根據病史同影像檢查去判斷梗阻位置。至於「腎積水會痛嗎？」——痛感取決於梗阻嘅緩急。急性梗阻（例如結石突然卡住）通常會引起劇烈嘅腰背痛或側腹痛，痛到病人彎腰唔到，甚至伴隨噁心嘔吐，呢種痛就係我哋叫嘅「腎絞痛」。但慢性梗阻（例如腫瘤慢慢壓迫）可能完全冇痛感，或只有隱隱作痛、腰部酸脹，病人好容易忽略。尤其係一啲慢性腎積水，腎臟慢慢擴大，適應咗壓力，痛感反而唔明顯，但腎功能會不知不覺咁流失。所以，冇痛並唔代表冇事，定期檢查好重要。 除咗痛，腎積水仲可能引起其他症狀：尿頻、尿急、排尿困難、血尿（尤其係結石引起），如果合併感染就會發燒、寒戰。嚴重嘅雙側腎積水可能導致腎功能衰竭，出現水腫、疲倦、胃口差等。 診斷方面，外科醫生通常會安排超聲波檢查，簡單快捷，可以睇到腎臟有冇擴大、積水程度。進一步可以做CT掃描或磁力共振，精準定位梗阻原因。治療方法主要係解除梗阻：結石可以體外衝擊波碎石或微創手術取石；輸尿管狹窄可以放入支架擴張；腫瘤就需要手術切除。如果腎功能已經嚴重受損，可能需要做腎造口引流尿液。 深圳博愛曙光醫院作為30餘年老字號大型綜合醫院，外科團隊經驗豐富，配備先進微創設備，可以處理各類腎積水病例。醫院特別提供粵語陪診同口岸接車服務，方便香港市民過關就診。如果你或家人有腰痛、排尿問題，唔好等痛先睇醫生，及早檢查可以保住腎功能。 深圳博愛曙光醫院-30餘年老字號·大型綜合醫院，提供粵語陪診，口岸接車等港式服務。了解價格及預約挂號，請咨詢在線醫助。 地址：深圳羅湖區寶安北路2088號。
*本文內容不作為醫學診斷，僅供參考。
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