高血脂是香港常見的慢性疾病，指血液中膽固醇或三酸甘油酯水平過高。許多病人初期沒有明顯不適，但長期不理會，可能增加心臟病、中風等風險。了解高血脂的症狀與內科處理方法，是守護心血管健康的第一步。
高血脂的常見症狀
大部分高血脂患者早期沒有自覺症狀，因此常被忽略。當血脂嚴重超標時，部分人可能會出現以下情況：
- 頭暈頭痛：血液黏稠度增加，影響腦部供血，導致間歇性頭暈。
- 胸悶氣促：血管內脂肪堆積，心臟負荷加重，活動後容易氣喘。
- 黃色瘤：皮膚下出現黃色或橙色脂肪沉積，常見於眼瞼、手肘、膝蓋等位置。
- 肢體麻木：血液循環受阻，可能引起手腳發麻或冰冷。
值得注意的是，這些症狀並非高血脂獨有，若出現上述情況，應盡快到內科進行血脂檢查。
高血脂的主要成因
高血脂的成因可分為原發性與繼發性兩大類。原發性多與遺傳有關，例如家族性高膽固醇血症；繼發性則由不良生活習慣或其他疾病引起，包括：
- 飲食不當：經常進食高脂肪、高膽固醇食物，如肥肉、內臟、油炸食品。
- 缺乏運動：久坐不動，熱量消耗不足，脂肪容易積聚。
- 肥胖：體重超標，尤其腹部脂肪較多，會影響脂質代謝。
- 其他疾病：糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病等。
- 藥物影響：部分利尿劑、類固醇藥物可導致血脂升高。
內科治療與管理方法
內科醫生會根據病人的血脂水平、心血管風險因素，制定個人化治療方案。主要方法包括：
1. 生活方式調整：這是治療的基礎。建議減少飽和脂肪與反式脂肪攝取，多吃蔬果、全穀類、魚類；每週進行至少150分鐘中等強度運動，如快走、游泳；戒煙、限制酒精。
2. 藥物治療：若生活方式改變後血脂仍不達標，醫生會考慮處方藥物，例如：
- 他汀類：降低壞膽固醇。
- 纖維酸類：降低三酸甘油酯。
- 膽酸結合樹脂：幫助排出膽固醇。
- 新型藥物如PCSK9抑制劑（較少用於一般病人）。
藥物使用必須遵從醫囑，定期檢查肝功能及肌肉狀況。
預防與定期監測
預防高血脂的關鍵在於養成健康生活習慣。香港衛生署建議年滿20歲的成人，每5年檢查一次血脂；若有家族史、肥胖、糖尿病等高風險因素，應更頻密檢查。內科醫生會根據結果評估風險，並提供跟進建議。
重視高血脂，守護心腦血管健康
高血脂雖然「無聲」，但後果可以很嚴重。及早發現、及早治療，能有效降低心臟病及中風風險。如果你或家人懷疑有高血脂問題，建議到信譽良好的綜合醫院尋求專業協助。
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